【Q1】お名前
【Q2】お住まいの地域(都道府県から) 例：東京都杉並区
【Q3】当日確認可能なメールアドレス(PCメールを配信します)
＊メールアドレスは、迷惑メール対策で(PCメール配信を）ブロックしていますか。 ブロックされていない ブロックされている わからない
【Q4】テスト参加可能日時(回答必須項目、複数回答可。極力、当日19日のテストは避け18日金曜日までを選択下さい)。 18(金)20:00～21:00 19日(土)10:00～10:30 その他
＊その他とご回答の方は、ご希望日時を記入下さい
【Q5】当日、ご参加可能な時間帯(回答必須項目、複数回答可。ご参加は1時間から。可能なら2時間、それ以上(全部参加)も大歓迎) 14-15時 15-16時 16-17時 17-18時 18-19時
【Q6】当日連絡のできる電話番号
【Q7】利用環境(回答必須項目) Windows(PC) タブレットPC Mac アンドロイドスマホ アンドロイドタブレット iphone iPad その他
＊スマホよりパソコン、Macよりwindowsが推奨です。 ＊パソコンの場合は、内臓カメラ又はwebカメラが必要です。
【Q8】参加のネット環境(回答必須項目) 有線LAN WIFI(無線LAN) LTE・4Gなどの回線 その他 わからない
【Q9】リポートしたいテーマ、概要
＊テーマ区分を参考に、リポートいただくテーマ、概要をお知らせください。 ＜テーマ区分＞ 地方創生の事例紹介/地域のパワースポット/ふるさと自慢（人、風景、特産品/地元食（地元ならではの料理や素材）/チーム47(地域の元気なチーム紹介)/その他(ご自由に!)
【Q10】リポートしたいテーマに添ったお写真、動画、資料をお送り下さい ＊リポートにはお写真１枚、動画(30-45秒まで)）や、資料１枚（地方創生の事例等の場合）があるとぐっとわかりやすくなります。 ＊今すぐでなく、事後送付も可能です ＊添付ファイルの上限は5M、それ以上はギガファイル便等ご利用のうえ、tvstaff@vill.toho.fukuoka.jp まで送付下さい。 ＊動画(30-45秒まで)も利用可能です。 ＊地方創生の顕著な事例をお持ちの場合は、説明・参考資料をお送りください(放送で提示できるのは１枚です)。
【Q11】ご不明な点、確認したい点、ご意見などございましたら、ぜひお知らせください
ご回答ありがとうございます。テスト日程はメールでご連絡します。どうぞ宜しくお願いします。